| Opplysninger om oppdrettsanlegg som ønskes forsikret |
| Forsikringstaker: |
| Navn |
|
| Org.nr. |
|
| Adresse |
|
| Postnr. /sted |
|
| Telefon arbeid |
|
| Telefon privat |
|
| Mobil |
|
| E-post |
|
| Anlegget: |
| Hvilke arter skal oppdrettes? |
|
Anleggets beliggenhet markeres på et økonomisk kartverk og sjøkart.
Tegn inn dominerende vindretninger, og legg ved ekkoloddprofil som viser bunntypografien ved anlegget. (Gjelder ikke landanlegg) |
| Maks biomasse i anlegget |
|
| Maks biomasse i største enhet |
|
| Hvor lenge har anlegget vært i drift? |
|
| Har en i denne perioden hatt tapsbringende uhell? |
Ja Nei |
| Hvis Ja, oppgi når |
|
| Hva var årsaken? |
|
| Hvilket omfang hadde skaden? |
|
| Nåværende forsikringsselskap: |
|
| Er døgn- og helgevaktsordning innført? |
Ja Nei |
| Hvis ja, er vakthavende fysisk tilstede på anlegget i vaktperioden? |
Ja Nei |
| Andre opplysninger du mener har betydning for vurdering av anlegget: |
|
|
|
|
|